En Reynosa se tiene proyectado construir el primer Banco de Leche Materna de Tamaulipas, pero para lograr su instalación en el Hospital Materno Infantil de la ciudad, se requieren más de 30 millones de pesos.
El objetivo de contar con un Banco de Leche Materna es para proveer del mejor alimento para los recién nacidos y prematuros, ya que brinda el aporte calórico en su crecimiento, además de crear anticuerpos que ayudan a prevenir infecciones, ya que los bebés prematuros tienen un alta incidencia de mortalidad por esta causa.
No todos los lactantes pueden recibir la leche de sus madres, ya sea porque tienen alguna enfermedad, están en tratamiento farmacológico o han fallecido, para esos casos se requiere del banco de leche materna que ofrecerá a los bebés una nutrición óptima, protección inmunológica y prevención de varias enfermedades.
Un establecimiento de este tipo sirve para sustraerla, almacenarla y proveerla a los niños que se encuentran en terapia intensiva neonatal, debido a que se puede conservar de forma adecuada.
El director del nosocomio, Gabriel Rosado Triay informó que actualmente cuentan con el 50 por ciento del apoyo federal para la creación del mismo, sin embargo falta aprobar la licitación que se hace del gobierno estatal.
“Un banco de leche formal con todas las especificaciones sanitarias cuesta 30 millones de pesos. Actualmente contamos con 15 millones de pesos asignados por la federación y se está trabajando con el gobierno del Estado para que nos apoyen con el resto que se requiere para su instalación”, dijo.
De forma interna, actualmente en el centro médico se trabaja con la primera etapa denominada “lactarios”, en donde las mamás de los prematuros se les extrae la leche de forma higiénica y segura para el consumo de sus hijos recién nacidos.
Al promoverla y proveerla, explicó, lo que deseamos es que los menores se desarrollen con el mejor alimento del mundo.
“La leche materna en especie, determina lo que significa, que está especialmente diseñada para los bebés, y se ha visto que la leche de la madre cuando completa los nueve meses de embarazo tiene unas características y la leche del prematuro cuenta con otras propiedades aptas para su desarrollo”, señaló.
La idea principal de crearlo, es contar con una reserva suficiente de leche para que todo niño interno en terapia intensiva neonatal, cuente con alimentación de leche humana, lo que les ayudaría a incrementar la capacidad digestiva de los recién nacidos por la cantidad de nutrientes y anticuerpos que reciben.
“Con los ‘lactarios’ la alimentación de nuestros prematuros es con leche humana. Anualmente en el Hospital Materno Infantil de Reynosa se registran más de 4 mil nacimientos, el 30 por ciento son prematuros, y no solamente que nazcan en la ciudad, sino que se atienden desde Valle Hermoso hasta Miguel Alemán”, detalló.
PROCEDIMIENTO
Para la constitución de un banco de leche se requieren ciertos protocolos: selección de las donantes, extracción de la leche, procesamiento, dispersión, administración y seguridad del banco de leche.
El director de la institución médica explicó que mediante una entrevista o cuestionario se verifica que la madre no tenga infecciones que puedan transmitirse a través de la leche desde hepatitis, salmonelosis o el VIH.
Además se realiza análisis de laboratorio para corroborar que estén sanas y que sean susceptibles de ser donadoras.
Posteriormente se siguen ciertos procedimientos para la extracción, la conservación en envases, se colocan etiquetas de identificación y se pasa a la pasteurización y su almacenamiento bajo estrictas normas higiénicas.
“Se ha visto que el almacenaje en congelación profunda puede durar hasta un año conservando sus características nutricionales”, dijo el responsable del nosocomio.
Detalló que están próximos a enviar una enfermera del nosocomio al Instituto Nacional de Perinatología de la Ciudad deMéxico para que sea capacitada en todos los aspectos necesarios del funcionamiento del banco.
“La idea es que se capacite y nos ayude a instruir a las demás personas que estarán trabajando directamente en el Banco, ya que deseamos se consolide al cien por ciento.
En el Hospital Materno Infantil de Reynosa se mantienen trabajando con el “lactario” para el uso interno e inmediato alimentando a 15 bebés, ya que aún les faltan aditamentos para su funcionamiento como el pasteurizador.
BAJA ACEPTACIÓN
Rosado Triay lamentó que en el país la lactancia exclusiva los primeros seis meses para el sano desarrollo de los niños se practica solamente en el 14.4 por ciento de las mujeres mexicanas lo que refleja el más bajo porcentaje de Latinoamérica.
“Nosotros estamos fomentando la lactancia materna desde el control prenatal, ya que el problema es que muchas veces iniciamos su promoción cuando la madre decidió no darle pecho al bebé y ya es complicado convencerla”, expresó.
En el hospital se les brinda asesoría en el alojamiento conjunto y cuando tienen dudas respecto a la lactancia se les ofrece una consultoría especializada.
A las madres se les dan las técnicas de alimentación y en el nosocomio no se cuenta con biberones por lo que todos los recién nacidos tienen que ser alimentados con leche materna.
“Todo es parte de la educación, porque realmente la lactancia tienen ventajas tanto para la madre como para el bebé, y es equivalente a donar sangre porque se están donando vida”, indicó.
VERACRUZ, PRIMERO EN LATINOAMERICA
En el estado de Veracruz se encuentra el primero y más antiguo Banco de Leche Materna en México, ubicado en el Centro de Especialidades Médicas “Dr. Rafael Lucio” de Xalapa. Este Banco de Leche Materna fue pionero en su apertura a nivel nacional y es considerado desde 1997 como el primer Banco de Leche Humana en América Latina, informó encargada del turno matutino, Lorena Tapia.
El proyecto nació con la inquietud que es mejor la leche humana que la fórmula. Gracias al apoyo de los bancos de leche de otros países de Europa, fue abierto en 1996 y cuenta con más de 17 años trabajando en pro de la lactancia materna y la difusión de sus beneficios.
Sin embargo, comentò que desde hace algunos años ha existido más conciencia y la donación de leche materna era abundante, ya que de Veracruz se hacían donaciones para varios estados de la República Mexicana.
“En años pasados se obtenían más de 30 litros diariamente y se distribuían a diversas entidades por paquetería para los niños de otros hospitales que requerían el alimento, pero en la actualidad no rebasamos los 11 litros por día, esto habla de la falta de conciencia de las madres de brindar lactancia y convertirse en donadoras”, dijo.
Anteriormente en el hospital contaban con 25 madres donadoras de planta que producían cantidades grandes de leche y más de 30 litros se procesan diariamente con lo que apoyaban a otras entidades con los niños más necesitados.
Y añadió: “La solidaridad que había en ese entonces era mucho más amplia que la que se tiene ahora, además con el boom de las fórmulas y todo lo novedoso o componentes, así
como toda la publicidad de las leches artificiales y mitos alrededor de la lactancia, nos generan más trabajo para crear la consciencia social”.
Tapia expresó que la modernización, comodidad y el cambio de rol en la vida de la mujer han provocado el abandono de la lactancia.
“En la ciudad y los estratos sociales económicos altos, no existe conciencia de la lactancia, mientras que en los bajo,s si están acostumbrados a brindar este alimento a los menores por la falta de recursos para comprar las fórmulas. Las madres que tienen más acceso a las fórmulas abandonan la lactancia por la facilidad y la comodidad de evitarla.
“A ésto hay que sumarle todos los mitos alrededor de la lactancia, ya que algunas tienen miedo de que los pechos se caigan, la aparición de estrías, que cambien su apariencia.
“Muchas veces es más por la mercadotecnia y publicidad, se dejan guiar, en lugar de tener como objetivo los beneficios que pueden tener ellas y los bebés. Es la ventaja que se tiene de abrir la lata de leche y ponerle el agua y listo, en lugar de estar extrayendo, lavando y guardando, además de todo el proceso de cuidados que lleva la leche materna”, expresó.
Explicó que en el Banco de Leche Materna de Veracruz se les brinda atención a las madres trabajadoras en el hospital, madres que tienen a su hijo internado, residencia médica o que trabajan en una zona cercana al hospital.
“Obviamente se ordeña la leche y se almacena en un congelador, cuando ellos termina su turno se llevan su alimento. Diariamente 25 mamás donan leche, pero por mes son aproximadamente 400 madres las donadoras”, señaló.
MADRES DONADORAS
Entrevistada vía telefónica explicó que existen tres tipos de donadoras: las madres homólogas, que tiene un bebé internado o terapia intensiva pediátrica; las madres de estimulación en alojamiento conjunto, que tuvieron su bebé por parto o cesárea y las madres donadoras.
Para convertirse en donante, primeramente es necesario que el alimento satisfaga la necesidad de su bebé y si tiene buena producción, la leche que a ella le sobra la puede donar.
Previo a ésto, es necesario realizar diversos estudios clínicos para asegurar que no exista ninguna enfermedad. Después de verificar, luego se pasa al área de extracción, en donde pueden permanecer durante un tiempo indefinido, ya que pueden llegar a donar desde 220 mililitros hasta 500 mililitros.
Las mamás que quieren donar primeramente son entrevistadas, posteriormente, enviadas al Banco de Sangre para hacerle un historial clínico completo y detectar cualquier tipo de enfermedad que la madre pueda tener.
Si los estudios son favorables puede dejar su leche, que será clasificada en calostro, intermedia o madura y después se someterá al procedimiento de pasteurización.
El procedimiento consiste en ponerla a baño maría y luego es colocada en la pasteurizadora para que alcance el grado de ebullición, posteriormente se somete a shock térmico, que es el enfriamiento.
La especialista explicó que la leche materna en congelación ideal llega a durar de seis meses a un año.
“La leche humana es inocua, es decir que esta hecha para lo bebés dependiendo de su etapa por naturaleza. La clasificación depende del tiempo de maduración del primer al séptimo día se le llama calostro; del séptimo al décimo cuarto es leche intermedia y del día 14 en adelante es leche madura, debido a que el contenido calórico, de grasa, de proteína y de lactosa es diferente en cada etapa”, detalló.
Puntualizó que los requisitos necesarios para aquellas mujeres que deseen ser donadoras son: estar dando pecho a su hijo, tener buen estado de salud, no fumar ni consumir algún tipo de droga o fármacos sin control médico, no ser tomadoras asiduas de bebidas alcohólicas, no padecer enfermedades crónicas o infecciosas.
INFRAESTRUCTURA
Tapia señaló que un Banco de Leche Materna debe de contar con instalaciones bajo las normas estrictas de higiene y esterilización, además del material suficiente para llevar a cabo la sustracción y pasteurización de la leche y las instalaciones deberán estar divididas en tres áreas: blanca, gris y negra, que determinan el grado de contaminación.
Área negra: (alta contaminación) porque ahí se lleva a cabo la limpieza y esterilización de los instrumentos que son utilizados durante el proceso de extracción de la leche.
Área gris: (contaminación media) es zona de extracción, para ingresar a ella deben haberse bañado previamente, utilizar una bata, botas y gorras esterilizadas, ya que ahí mismo es almacenada la leche que será consumida antes de 24 horas.
Área blanca: (sin contaminación) en este lugar, la leche humana donada es pasteurizada y congelada para convertirse en reserva a largo plazo. A esta zona solamente tiene acceso el personal médico con botas, bata y gorro esterilizados.
De cada mililitro de leche materna donada se recaba una muestra que es enviada al laboratorio clínico para que le hagan todas las pruebas pertinentes enzimáticas y microbiológicas, a fin de comprobar que la pasteurización se realizó adecuadamente y está libre de cualquier contaminación.
Posteriormente, es congelada y clasificada, en un contenedor que tiene capacidad para más de 20 litros, ahí podrá permanecer por un periodo de cuatro a seis meses.
Finalmente, Tapia externó que la donación de leche materna se realiza de manera voluntaria, gratuita y es totalmente altruista, puesto que los únicos beneficiados son los recién nacidos que por diversos factores patológicos no pueden ser amamantados por sus propias madres.